学习实践科学发展观  努力构建惩防体系

扎实推进我省卫生系统党风廉政建设

——在2009年全省卫生系统党风廉政建设暨

行风建设工作会议上的讲话

驻卫生厅纪检组组长  邵千里

（2009年2月23日）

各位领导、同志们：

今天上午召开了全省卫生工作会议，厅党组书记、厅长王建富同志在工作报告中，全面总结了2008年我省卫生工作，安排部署了2009年及今后三年我省卫生事业改革与发展的各项目标任务，刘晓凯副省长亲自到会并作了重要指示，我们要认真抓好贯彻落实。根据厅党组的安排，今天下午召开党风廉政、行业作风建设工作会议，这次会议的主要任务是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，回顾总结2008年全省卫生系统党风廉政建设和行业作风建设工作，部署2009年我省卫生系统党风廉政建设和纠风工作任务。受厅党组委托，我就2008年党风廉政、行业作风建设工作情况及今年的工作安排，讲几点意见：

一、2008年工作情况

2008年，全省卫生系统以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的十七大、十七届三中全会、省第十次党代会，十七届中纪委、十届省纪委全会精神，以卫生改革与发展为中心，求真务实，开拓创新，认真落实各项工作责任制，加强党风廉政建设，切实纠正行业不正之风，有力地促进了全省卫生事业的健康发展。

（一）精心安排，全面部署党风廉政、行业作风建设工作。党风廉政建设责任制是加强党的建设，深入推进反腐倡廉工作的重要制度保障。加强党风廉政建设是各级领导班子和领导干部的重要责任，党风廉政建设工作是贯彻落实“党要管党、从严治党”的方针，防止失职、渎职行为，推进物质文明、政治文明、精神文明建设，构建和谐社会，促进卫生改革与发展的一项重要举措。卫生行业作风建设工作是党风廉政建设工作的具体形式和内容，抓好行业作风建设工作是卫生系统落实党风廉政建设的重要措施。

2008年1月，厅党组组织召开了全省卫生系统党风廉政建设暨行业作风建设工作会议，全面部署了全系统党风廉政和行业作风建设工作。卫生厅将党风廉政建设工作制度化、规范化、分解纳入目标管理体系，年度责任目标涵盖了领导重视、责任明确、落实党风廉政建设责任制及责任追究制、思想教育、行风建设、信访工作、政务(院务)公开、招标工作等，按照同部署、同落实、同检查、同考核的工作机制，厅党组成员按分工在党风廉政建设暨行业作风建设与各地各单位签订了目标责任书。会后，各级卫生行政部门和省直各单位按照卫生厅要求又将目标内容进行分解，细化到科室和个人。卫生厅和各地各单位建立了督查、考核制度，分级对目标责任的执行情况进行督导和考评，形成了党政齐抓共管、责任到人的工作格局。3月召开了全省卫生系统纪检监察工作会议，具体安排部署了纪检监察工作。各市（州、地）和省直医疗卫生单位按照会议要求，认真采取措施，积极开展纪检监察和反腐倡廉工作。

（二）认真落实党风廉政建设和反腐败工作。

1、深入开展治理商业贿赂专项工作。2008年2月，组织收听、收看了全国卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作电视电话会议。3月25日召开了2008年贵州省卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作电视电话会议。会上，全面部署了2008年全省卫生系统治理商业贿赂工作。按照“思想不能松、队伍不能散、力度不能减”的要求，围绕加强教育、健全制度、查办案件，深入推进治理商业贿赂专项工作。一是进一步加强思想教育。全系统认真开展法律法规学习，特别是《中华人民共和国刑法》中关于商业贿赂犯罪的相关规定。2008年7月通过卫生卫星教育网开展全省医疗卫生机构工作人员反商业贿赂全员培训，全省约7万人参加了培训学习。2008年10月，组织开展了卫生部通报的三起治理商业贿赂典型案件的学习教育。通过开展法治宣传和医德医风教育，进一步增强了广大医务人员自觉抵制商业贿赂的意识，筑牢思想道德防线。二是进一步加强制度建设。为认真扎实开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，加强源头治理，我厅建立健全了长效机制文件24个。全省卫生系统建立健全了公开制度，并按相关规定进行公示，自觉接受社会和群众监督。三是进一步加强督导检查。5月组织相关人员分三个组对九个市（州、地）和省直医疗卫生单位的治理商业贿赂工作进行了督导检查。通过督导检查，进一步推进了专项工作的落实。四是进一步加强案件查处。2008年，全系统查处商业贿赂案件8件，仍在查处2件，涉及金额人民币350.36万元、美元4万，涉案13人，受党纪政纪处分13人。通过查办案件，有效地教育了大多数医务人员，推进了治理医药购销领域商业贿赂专项工作。

2、以开展学习实践科学发展观活动为契机，加强学习，提高认识，认真落实廉洁自律各项规定。按照学习实践科学发展观要求制定了活动计划，并分阶段实施。部署党员干部学习了《建立健全教育制度监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》、《建立健全惩治和预防腐败体系2008－2012年工作规划》、中共贵州省委《建立健全惩治和预防腐败体系2008－2012年工作规划的实施意见》。通过边学习、边查找问题、边进行整改提高，使干部的思想作风、学风、工作作风、领导作风和生活作风有明显的转变，进一步牢固树立了科学发展意识。

3、加强行业作风建设，纠正行业不正之风。一是在全省继续开展了以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动，认真推行以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点的医务人员医德考评工作和医师定期考评制度。二是加强监督，认真规范医疗服务收费行为，让患者明白就医。认真贯彻执行《全国医疗服务价格项目规范》、《贵州省医疗服务价格（试行）》及《贵州省医疗服务价格管理暂行办法》并进行公示，增强透明度，有效遏制了乱收费、乱加价和各种分解收费、重复收费、自立项目收费等行为。通过对全省农村卫生医疗服务收费和服务质量的督导检查，进一步规范了各级医疗卫生机构管理，提高了医疗服务质量。三是在执行价格部门定价的基础上，降低收费标准，缓解看病难和看病贵的问题。开展了廉价就医活动，继续推行单病种质量费用综合管理，扩大了范围，并强调在保证医疗服务质量的前提下，确定的每项单病种医药费用的总和必须低于国家和省的定价标准。四是先后参与阳光“946”热线节目四次。拓宽服务对象反映问题、解决问题的渠道，加强了与服务对象的沟通，密切了与服务对象的联系。五是组织省级特邀行风监督员深入遵义市开展行风调研和测评工作，通过召开座谈会，省级特邀行风监督员帮助卫生系统查找不足，提出了建议，加大了监督力度，有力地促进了行风建设工作的落实。2008年，我省医务人员共拒收“红包”542人次，拒收金额46.6万元；全省共查处乱收费26起，涉及金额25万元，给予处分处理15人。

4、积极推行和规范药品集中采购工作。为进一步促进我省非营利性医疗机构药品集中采购工作持续健康发展，制定更为科学、合理的全省非营利性医疗机构采购制度，规范药品流通秩序，确保药品质量安全和药价合理，制定了《贵州省非营利性医疗机构2008年药品集中采购工作方案》，并在2008年底开展药品医用耗材集中采购工作。医用耗材及检验试剂集中采购，共有210家供应商的23260个品种入围，与上一次中标价格相比平均降幅达13.17﹪。按照5亿采购金额计算，预计医疗机构节约采购资金6500万元。药品集中采购项目申报品种价格与上一次中标价相比平均降幅为11.01％。若以全省非营利性医疗机构全年药品采购总金额为20亿元计算，预计医疗机构节约采购金额约2.47亿元，让利患者总金额约2.84亿元。2008年度全省应参加集中招标采购187家，已参加184家（3家委托招标代理），集中招标采购药品达19.6亿元，占采购药品总金额的92.5﹪，招标采购器械设备达3.2亿元，占采购总金额的66.6﹪。

5、认真执行法律法规，加强物资采购、工程建设监督工作。严格执行《中华人民共和国招投标法》、《中华人民共和国政府采购法》等，严密了工作程序，加强了薄弱环节，有效地遏制了腐败行为的发生。在各级党委的领导下，纪检监察部门加强了对物资、设备和工程建设工作的全程监督。

6、积极推行政务（办事）公开,促进依法行政、依法办事。认真贯彻落实党中央、国务院、中纪委、省委、省政府、省纪委关于推行政务公开、办事公开工作的规定，坚持把推行政务、办事公开作为依法行政、依法办事、依法行医，加强政治文明和落实法治建设，服务群众，接受群众监督，密切同人民群众血肉联系的重要措施。各单位制定了公开的内容、形式、程序等，并结合自身实际对人民群众尤为关注的医疗卫生工作的流程，服务项目收费依据，科室职能、岗位职责和行为准则，学科带头人、专业技术人员等内容通过多种形式进行了公开。积极开展了行政审批电子监察建设工作。通过政（院）务公开工作，进一步改善服务态度，转变工作作风，提高了工作效率，推进了我省卫生事业的改革与发展。

7、深入开展打击非法行医。严肃查处了毕节地区红十字医院非法行医、兴义市非法行医、水城军分区“八一综合门诊部”非法行医、盘县柏果镇“康复医院”使用二手CT等案件，开展了打击医托专项治理工作，有效维护了患者利益。

8、坚决查处违纪违规案件，严格执行责任追究制。查处违纪违法案件，是人民群众评价反腐败斗争成效的一个重要标志。各级卫生行政部门及医疗单位党政领导高度重视、支持纪检监察纠风部门工作，严肃查处了不按政府规定收费、非法行医、违规审批卫生用品、招考工作人员作弊等违纪违规违法等案件36件，进行责任追究30人，严肃了党纪政纪。

9、认真接待群众来信来访，各地各单位按照新修订的《信访条例》进一步健全完善信访工作制度，保证人民群众信访渠道的畅通。按照分级管理的原则，及时处理群众来信来访46件，在职责范围内解决了群众反映属实的问题，做到了件件有回音。

一年来，全省卫生系统认真落实科学发展观，将党风廉政建设和行业作风建设纳入工作总体安排部署，在责任目标考核中均取得了90分以上的好成绩，病人综合满意度达92.44﹪。在低温雨雪冰冻灾害、汶川特大地震灾难、三鹿牌婴幼儿奶粉重大食品安全事故等事件处置中，我省广大医疗卫生人员挺身而出、勇挑重担、救死扶伤、无私奉献，不仅展现了高超精湛的医疗技术水平和服务保障能力，而且也真实地展示了白衣战士的思想境界、精神面貌、工作作风和道德品质，呈现了崇高的精神力量，庄严阐释了“救死扶伤”的职业信仰，生动见证了可歌可泣的民族精神，使全社会更加深刻地认识到我们的医疗卫生队伍是一支具有较高专业技能、作风过硬的队伍，是一支关键时刻拉得出去、能打硬仗、能打胜仗的队伍，是一支值得信赖、尊敬和爱护的队伍。我省支援四川抗震救灾医疗卫生救援队荣获党中央、国务院、中央军委授予的“全国抗震救灾英雄集体”光荣称号，这是我省卫生系统多年来坚持抓思想政治教育和行业作风建设，坚持抓医疗卫生队伍建设的成果，是一笔非常宝贵的精神财富。对这种救死扶伤、舍己为人的奉献精神和以全局为重、以人民利益为重的高尚品德，以及先进集体、先进个人的典型事迹，我们必须理直气壮、大张旗鼓地去宣传、去弘扬，并教育、鼓舞和激励广大医疗卫生人员继承发扬这种良好品德和崇高精神，长期保持并体现到医疗卫生服务工作之中，转化为全心全意为人民健康服务的精神力量和实际行动。

二、扎实开展学习实践科学发展观活动，推动卫生系统反腐倡廉建设不断迈向深入

科学发展观是马克思主义中国化的最新理论成果，是经济社会发展的重要指导方针，是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想，必须坚持用马克思主义中国化的最新成果指导反腐倡廉实践。我们一定要以学习实践科学发展观活动取得的新成效，促进卫生系统党风廉政建设和行风建设，推动科学发展观的贯彻落实。2009年是我国建国60周年，也是深入学习贯彻落实科学发展观、深化医药卫生体制改革的重要一年，做好今年的反腐倡廉工作意义重大。根据中纪委和省纪委的工作部署和卫生工作的实际，今年我省卫生系统党风廉政建设和行风建设工作的总体要求是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真学习贯彻党的十七大和中纪委第三次全会和省纪委三次全会精神，严格落实党风廉政建设和纠风工作责任制，以健全完善卫生系统惩治和预防腐败体系为重点，着力解决党风、政风、行风方面存在的突出问题，不断取得党风廉政建设和纠风工作的新成效，为卫生改革与发展提供有力保障。

（一）严格责任制，切实加强对党风廉政建设和行风建设工作的组织领导。党风廉政建设责任制是党内的一项重要制度，去年中央纪委专门召开了贯彻落实党风廉政建设责任制电视电话会议，提出了明确要求。各级卫生行政部门和医疗卫生单位要认真贯彻落实会议精神，健全完善党风廉政建设责任制，并严格执行。全省卫生系统都要将党风廉政建设工作纳入目标管理体系，作为涵盖各项工作的总目标。根据属地化管理情况，与精神文明建设、行业作风建设和业务工作紧密结合，做到同部署、同检查、同考核，形成党政齐抓共管的格局。按照制度化、规范化、分解化、具体化的要求，厅党组将党风廉政建设和行风建设工作细化分解，制定了2009年《目标责任书》。今天，厅领导将按照责任分工与各市（州、地）卫生局负责人签订2009年贵州省卫生系统市（州、地）行业作风建设目标责任书，和各直属单位签订2009年党风廉政建设和行风建设责任书。

（二）按照责任目标的要求，落实好各项具体工作。

1、进一步加强和完善党风廉政建设组织领导、责任制实施细则及责任追究制等工作。各地区各部门各单位的领导班子特别是主要负责人要切实担负起党风廉政建设和行风建设工作的政治责任，坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，认真做到负总责、亲自抓，班子成员要结合业务分工具体抓，把党风廉政建设和纠风工作纳入本地区本单位的整体工作中，加强研究部署和指导检查，做到一级抓一级，层层抓落实。卫生系统各级纪检监察机构要充分发挥组织协调作用，协助党组（党委）抓好党风廉政建设和纠风任务的分解，加强监督检查，严格责任考核，严肃责任追究，真正把党风廉政建设和纠风工作各项任务落到实处。

2、为深入推进党风廉政建设和反腐败斗争，胡锦涛总书记在中央纪委三次全会上指出，必须全面贯彻党的十七大和十七届三中全会精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，以完善惩治和预防腐败体系为重点加强反腐倡廉建设，以改革创新精神抓好《惩治和预防腐败体系2008－2012年工作规划》的落实，严格执行党风廉政建设责任制，加强对中央关于推动科学发展，保持经济平稳较快发展政策措施执行情况的监督检查，着力解决党员干部在党性党风党纪方面存在的突出问题，以党风廉政建设和反腐败斗争的新成效取信于民，为改革发展稳定提供坚强保证。今年重点要做好以下工作：

一是要加强对领导干部党性修养，大力树立和弘扬好作风。按照胡锦涛总书记的要求，加强领导干部党性修养，弘扬优良作风，要坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，自觉遵行社会主义核心价值体系，坚持理论和实践相统一，坚持继承光荣传统和弘扬时代精神相统一，坚持改造客观世界和改造主观世界相统一，坚持加强个人修养和接受教育监督相统一，努力使各级领导干部成为政治坚定、作风优良、纪律严明、勤政为民、恪尽职守、清正廉洁的好干部，充分发挥模范带头作用。当前要突出抓好六个着力：一是着力增强宗旨观念，切实做到立党为公，执政为民；二是着力提高实践能力，切实用党的科学理论指导工作实践；三是着力强化责任意识，切实履行党和人民赋予的职责；四是着力树立正确的政绩观，切实按照客观规律谋发展；五是着力树立正确的利益观，切实把人民利益放在首位；六是着力增强党的纪律观念，切实维护党的团结统一。我们一定要按照胡锦涛总书记的要求，把加强领导干部党性修养作为重要内容纳入深入学习实践科学发展观活动，通过增强党性，改进作风，以优良的作风带领广大党员、群众迎难而上，锐意改革，共克时艰。

二是要加强领导干部的教育和监督，保证权力正确行使。继续加强领导干部廉洁从政教育，增强领导干部廉洁自律意识。要抓好领导干部廉洁自律各项规定的贯彻落实，严禁领导干部利用职务上的便利谋取不正当利益。加强党内监督，严格执行党内监督条例，认真落实民主生活会、述职述廉、诫勉谈话、函询等制度。

三是要深入推进惩治和预防腐败体系建设。结合年度党风廉政建设和行风建设责任制检查，进一步落实《惩治和预防腐败体系2008－2012年工作规划》和省委的《实施意见》，以制度建设为重点系统谋划好惩治和预防腐败体系的工作任务，进一步健全完善体系建设的领导机制、协调机制、督办机制、考核机制，促进体系建设的落实。

四是要按照民主、公开、竞争的原则，加大推进干部人事制度改革。建立健全科学的干部任用和管理监督机制以及用人失察责任追究制，进一步增强干部和人事工作的透明度，落实好干部职工对干部选拔任用的知情权、参与权、选择权和监督权。

五是要加强长效机制建设，巩固治理医药购销领域商业贿赂工作成果。各地区各单位对列入规划尚未制定出台的长效机制，要加快工作进度，抓紧研究制定。对已制定的规章制度，要进行研究梳理，根据实际及时修订，不断健全完善治理商业贿赂长效机制，狠抓落实，务求取得实效，不断取得新进展新成效。同时，对容易滋生商业贿赂的重点部门和重点岗位，要健全监督制约机制，实行人员轮岗交流。继续深入开展宣传教育工作，尤其要通过各种方式深入宣传学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，使广大医务人员对法律法规入心入脑，明确是非界限，切实增强廉洁从业的自觉性。要保持查办案件的力度，坚决查办顶风违纪违法等严重商业贿赂的案件，发挥查办案件的震慑作用，防止医药购销领域商业贿赂出现反弹。

六是要加强对资金和项目的监督，严格各项卫生资金的使用和管理。重点加强对新农合基金、重大项目专项资金以及疾病防控、社区卫生和农村卫生等基础投资资金使用、拨付情况的监督检查，确保资金使用的安全、有效。完善卫生领域政府采购和工程招投标制度规定，强化对招投标行为的监督，发挥审计监督的作用。

（三）进一步深化卫生系统行风建设，着力解决损害群众利益的突出问题。要继续大力弘扬伟大的抗震救灾精神，用先进典型引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务。切实加强对医务人员的教育和管理，深入开展职业道德教育、纪律法制教育和反面警示教育，提高广大医务人员的职业道德素质和专业技术素质。认真落实医德考评制度，按照属地化管理的原则，加强部门协调配合，加强调查研究和督促检查，及时解决工作中存在的问题，确保今年所有公立医疗机构都开展医德考评工作。

严格规范诊疗服务行为。继续深化医院管理年活动，巩固成果、持续改进，把医院管理纳入经常化、规范化轨道。大力加强医院领导班子建设，医院院长要切实把主要精力放在医院管理上。深入治理医务人员收受患者及其家属“红包”问题，对主动索要的要严肃处理。全面推行医院院务公开，落实费用清单制和费用查询制，严格执行医院财务管理和物价收费制度，探索实行单病种费用制度，严禁任何形式的乱收费。加强处方管理，实行不当处方院内公示点评制度，完善医院药品用量动态监测和超常预警机制，继续推行医疗机构间检查检验结果互认共享，积极探索制定临床路径，严肃查处开大处方、过度检查、过度治疗等问题。卫生行政部门要切实加强行业监管，严格医疗机构设置审批，落实执业医师定期考核管理办法，强化对大型医疗设备的配置和使用管理，进一步推进大型医院巡查工作。要加强对医保定点医疗机构的监管，防止发生骗保等违纪违规问题。

严格规范基层医疗机构诊疗行为。随着国家对农村和社区卫生投入的不断加大以及新农合覆盖面不断扩大，农村和社区基层医疗机构的状况不断好转，但也出现了新的问题。要不断健全完善基层医疗机构诊疗服务制度和规范，加强财务管理，严肃查处过度检查、过度治疗、开大处方和贵重药、乱收费以及贪污、套取、骗取新农合基金等违纪违法行为，确保人民群众真正享受到卫生事业改革发展的成果。

努力构建和谐医患关系。各级医疗机构要切实优化服务流程、改善就医环境，广大医务人员要切实改善服务态度，严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象。要健全完善各项告知制度，加强医患沟通，畅通投诉举报渠道，认真办理患者投诉，大力推广医患纠纷第三方调解机制，及时化解医患矛盾，促进医患和谐。

积极推进药品和医疗器械集中采购工作。近年来药品集中采购工作取得很大成绩，但也存在不少问题。有鉴于此，卫生部和国务院纠风办联合召开了全国药品集中采购工作会议，下发关于规范药品集中采购工作的意见，对全面实行以政府为主导、以省（区、市）为单位的网上药品集中采购工作以及高值医用耗材集中采购工作作出全面部署，对新农合药品采购要实行统一招标。各地要认真贯彻会议精神，采取有效措施，进一步加大工作力度，保证药品和医疗器械集中采购工作的规范运行并取得实效。

（四）切实加强纪检监察队伍自身建设，努力提高履行职责的能力和水平。加强自身建设是纪检监察机关的永恒主题，必须始终作为一项重要任务坚持不懈地抓紧抓好。要结合开展深入学习实践科学发展观活动和“做党的忠诚卫士、当群众的贴心人”主题实践活动，着力提高思想政治素质、改进工作作风，真正做到对党和国家无限忠诚、对腐败分子和腐败现象坚决斗争、对广大干部和群众关心爱护、对自己和亲属严格要求。要大力加强制度建设，不断健全加强监督、查办案件、组织协调以及班子建设等各项工作制度，建立健全重要情况报告制度和工作责任制，形成加强自身建设的长效机制。

同志们，党中央、国务院对卫生改革和发展高度重视，作出了重要部署，提出了明确要求。我们一定要高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入贯彻落实科学发展观，贯彻落实中央纪委第三次全会和全国、全省卫生工作会议的工作部署，求真务实、开拓创新，努力开创新时期卫生党风廉政建设和行风建设工作的新局面，为促进卫生事业改革与发展作出新的更大的贡献！